Î ïðîôèëàêòèêå ïîëèîìèåëèòà
Ðîñïîòðåáíàäçîð
Òåððèòîðèàëüíûé îòäåë Óïðàâëåíèÿ Ðîñïîòðåáíàäçîðà ïî Ðåñïóáëèêå Áóðÿòèÿ â Êàáàíñêîì ðàéîíå â ðàìêàõ Åâðîïåéñêîé íåäåëè èììóíèçàöèè ïðîäîëæàåò ïóáëèêàöèþ èíôîðìàöèîííûõ ìàòåðèàëîâ ïî âîïðîñàì âàêöèíîïðîôèëàêòèêè ðàçëè÷íûõ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé. Ïðåäñòàâëÿåì èíôîðìàöèþ ïî ïðîôèëàêòèêå ïîëèîìèåëèòà.
Ïîëèîìèåëèò (äåòñêèé ñïèííîìîçãîâîé ïàðàëè÷) - ýòî îñòðîå âûñîêî êîíòàãèîçíîå çàáîëåâàíèå, âûçâàííîå ïîëèîâèðóñîì. Ïîñëåäñòâèÿ, ê êîòîðûì ïðèâîäèò ýòà áîëåçíü: ïîëíûé èëè ÷àñòè÷íûé ïàðàëè÷ (àòðîôèÿ ìûøö, äåôîðìàöèÿ êîíå÷íîñòåé), ñìåðòü.
Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî â 2002 ãîäó ÂÎÇ îáúÿâèëà Ðîññèþ (êàê è âåñü Åâðîïåéñêèé ðåãèîí) «ñòðàíîé, ñâîáîäíîé îò ïîëèîìèåëèòà», ïîáåäèòü áîëåçíü äî êîíöà íå óäàëîñü. Òàê, â 2010 ãîäó âî âðåìÿ âñïûøêè ïîëèîìèåëèòà â Êîíãî çàáîëåë 441 ÷åëîâåê.  2013 ãîäó âî âñåì ìèðå áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî 416 ñëó÷àåâ ïîëèîìèåëèòà, ïðè ýòîì áîëüøèíñòâî ñëó÷àåâ (256) - â ñòðàíàõ, óæå îáúÿâëåííûõ «ñâîáîäíûìè». Ïîêà ñóùåñòâóþò ñòðàíû, â êîòîðûõ ñîõðàíÿåòñÿ äèêèé âèðóñ è ïëîõî ïðîâîäèòñÿ âàêöèíîïðîôèëàêòèêà, óãðîçà ïîëèîìèåëèòà íå èñ÷åçàåò è äëÿ âñåõ äðóãèõ ñòðàí.
ÂÎÇ óñòàíîâèëà, ÷òî â ïåðèîä 2003-2014 ãîäîâ ïðîèçîøåë 191 ñëó÷àé çàâîçà äèêîãî âèðóñà â ïðåæäå ñâîáîäíûå îò íåãî ñòðàíû, ÷òî ïðèâåëî ê âîçíèêíîâåíèþ 3763 ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèÿ ïîëèîìèåëèòîì â 43 ñòðàíàõ. Òåì íå ìåíåå ìàñøòàáû çàáîëåâàíèÿ è åãî ãðàíèöû ãëîáàëüíî ñîêðàòèëèñü. Ñåãîäíÿ äèêèé ïîëèîâèðóñ óñòîé÷èâ ëèøü â ýíäåìè÷íûõ ñòðàíàõ - Àôãàíèñòàíå, Íèãåðèè, Ïàêèñòàíå.
 Ðîññèè ïîñëåäíÿÿ âñïûøêà ïîëèîìèåëèòà áûëà çàôèêñèðîâàíà â 1995 ãîäó â ×å÷íå è Èíãóøåòèè.  1996 ãîäó áûë çàôèêñèðîâàí ïîñëåäíèé ñëó÷àé çàáîëåâàíèÿ ïîëèîìèåëèòîì â Ðîññèè.
 2010 ãîäó ìèð ïîðàçèëà èíôîðìàöèÿ î òîì, ÷òî âïåðâûå ïîñëå 1997 ãîäà âñïûøêà ïîëèîìèåëèòà çàôèêñèðîâàíà â Òàäæèêèñòàíå. Çàáîëåëî 460 ÷åëîâåê, 26 èç êîòîðûõ óìåðëè.
Èñòî÷íèêîì èíôåêöèè ÿâëÿåòñÿ áîëüíîé èëè âèðóñîíîñèòåëü, ïðè ýòîì íàèáîëåå îïàñíû ïàöèåíòû ñî ñò¸ðòûìè è àáîðòèâíûìè ôîðìàìè çàáîëåâàíèÿ.
Äèêèé ïîëèîâèðóñ (ÄÏ) ïåðåäà¸òñÿ ôåêàëüíî-îðàëüíûì (ãðÿçíûå ðóêè, èãðóøêè, èíôèöèðîâàííûå ïðîäóêòû ïèòàíèÿ), âîäíûì è âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòÿìè. Âèðóñ ðàçìíîæàåòñÿ â êèøå÷íèêå è âûäåëÿåòñÿ ñ ôåêàëèÿìè çàðàæåííîãî ëèöà, ÷åðåç êîòîðûå îí ìîæåò áûòü ïåðåäàí äðóãèì ëþäÿì. Âîñïðèèì÷èâîñòü ê âèðóñó ïîëèîìèåëèòà âñåîáùàÿ, îäíàêî íàèáîëåå âîñïðèèì÷èâû äåòè â âîçðàñòå äî 7 ëåò. Ïðè ýòîì ïàðàëèòè÷åñêàÿ ôîðìà âñòðå÷àåòñÿ íå áîëåå, ÷åì â 1% ñëó÷àåâ, à ñò¸ðòûå, èíàïïàðàíòíûå è àáîðòèâíûå ôîðìû äèàãíîñòèðóþòñÿ òîëüêî â î÷àãå èíôåêöèè ïðè ëàáîðàòîðíîì îáñëåäîâàíèè êîíòàêòíûõ ñ çàáîëåâøèìè ïîëèîìèåëèòîì ëèö. Äåòè ïåðâûõ 2-3 ìåñÿöåâ æèçíè, áëàãîäàðÿ ïîëó÷åííîìó òðàíñïëàöåíòàðíî îò ìàòåðè èììóíèòåòó, ïîëèîìèåëèòîì ïðàêòè÷åñêè íå áîëåþò. Ïîâòîðíûå ñëó÷àè çàáîëåâàíèÿ ïðàêòè÷åñêè íå ðåãèñòðèðóþòñÿ, òàê êàê ïîñëå ïåðåíåñåííîãî çàáîëåâàíèÿ âûðàáàòûâàåòñÿ ñòîéêèé èììóíèòåò è íàáëþäàåòñÿ íåâîñïðèèì÷èâîñòü êëåòîê ñëèçèñòîé îáîëî÷êè êèøå÷íèêà ê ãîìîëîãè÷íûì òèïàì âèðóñà.
Ïåðâîíà÷àëüíûìè ñèìïòîìàìè ïîëèîìèåëèòà ÿâëÿþòñÿ:
âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà
óñòàëîñòü
ãîëîâíàÿ áîëü
ðâîòà
ðèãèäíîñòü çàòûëêà
áîëü â êîíå÷íîñòÿõ
Ïîñëåäñòâèÿ ïîëèîìèåëèòà
Ïîëèîìèåëèò âûçûâàåò ñëåäóþùèå ïîñëåäñòâèÿ:
Ó îäíîãî èç êàæäûõ 200 ÷åëîâåê, çàðàæåííûõ ïîëèîìèåëèòîì, íàñòóïàåò íåîáðàòèìûé ïàðàëè÷ (îáû÷íî íîã).
Èç ÷èñëà ïàðàëèçîâàííûõ ëèö 5%-10% óìèðàþò ïðè ïàðàëè÷å äûõàòåëüíûõ ìûøö, âûçâàííîì âèðóñîì.
Ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå ïîëèîìèåëèòà
Ëåêàðñòâ îò ïîëèîìèåëèòà íå ñóùåñòâóåò. Ïîëèîìèåëèò ìîæíî ïðåäîòâðàòèòü òîëüêî ñ ïîìîùüþ èììóíèçàöèè.
Ïîñêîëüêó â Ðîññèè äîëãîå âðåìÿ íå áûëî çàôèêñèðîâàíî íè îäíîãî ñëó÷àÿ çàáîëåâàíèÿ ïîëèîìèåëèòîì, ñî âðåìåíåì îòå÷åñòâåííûå ìåäèêè íàðÿäó ñ æèâîé âàêöèíîé ñòàëè èñïîëüçîâàòü èíàêòèâèðîâàííóþ âàêöèíó. Ýòà âàêöèíà ïðèãîòîâëåíà èç èíàêòèâèðîâàííîãî («óáèòîãî») âèðóñà.
 ñîîòâåòñòâèè ñ Íàöèîíàëüíûì êàëåíäàðåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïëàíîâàÿ âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà ïðîâîäèòñÿ ñëåäóþùèì îáðàçîì:
- ïåðâàÿ è âòîðàÿ âàêöèíàöèè ïðîâîäÿòñÿ èíàêòèâèðîâàííîé âàêöèíîé äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïîëèîìèåëèòà â âîçðàñòå 3 è 4,5 ìåñÿöà ñîîòâåòñòâåííî;
- òðåòüÿ âàêöèíàöèÿ è ïîñëåäóþùèå òðè ðåâàêöèíàöèè ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà ïðîâîäÿòñÿ äåòÿì æèâîé âàêöèíîé äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïîëèîìèåëèòà â âîçðàñòå 6 ìåñÿöåâ, 18 ìåñÿöåâ, 20 ìåñÿöåâ è 14 ëåò ñîîòâåòñòâåííî. (Âàêöèíàöèþ äåòåé, ðîæäåííûõ îò ìàòåðåé ñ ÂÈ×-èíôåêöèåé, äåòåé ñ ÂÈ×-èíôåêöèåé, à òàêæå äåòåé, íàõîäÿùèõñÿ â äîìàõ ðåáåíêà ïðîâîäÿò èíàêòèâèðîâàííîé âàêöèíîé).
 Ðåñïóáëèêå Áóðÿòèÿ èñïîëüçóþòñÿ ñëåäóþùèå âàêöèíû äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïîëèîìèåëèòà: ìîíîâàêöèíû - ïîëèîìèåëèòíàÿ ïåðîðàëüíàÿ 1, 3 òèïîâ, «Èìîâàêñ Ïîëèî», «Ïîëèîðèêñ».
Êîëè÷åñòâî ïîêàçîâ: 913 Äàòà ñîçäàíèÿ: 17.04.2017 23:01:01