Ñàëüìîíåëë¸ç
Ðîñïîòðåáíàäçîð
 Êàáàíñêîì ðàéîíå çàáîëåâàåìîñòü ñàëüìîíåëë¸çîì çà 10 ìåñÿöåâ 2018 ã. ïî ñðàâíåíèþ ñ ïðåäûäóùèì ãîäîì óâåëè÷èëàñü â 1,75 ðàçà. Âìåñòå ñ òåì, çà ïîñëåäíèå 3 íåäåëè îòìå÷åí ïîäú¸ì çàáîëåâàåìîñòè â ãîðîäå Èðêóòñêå. Ïî îïåðàòèâíûì äàííûì, ïðåäñòàâëåííûì èç ÔÁÓÇ «Öåíòð ãèãèåíû è ýïèäåìèîëîãèè â Ðåñïóáëèêå Áóðÿòèÿ», îñíîâíîé ïóòü ïåðåäà÷è ñàëüìîíåëë¸çà- ïèùåâîé.  îñíîâíîì çàáîëåâøèå ñâÿçûâàëè ñâîå çàáîëåâàíèå ñ óïîòðåáëåíèåì ãîòîâûõ áëþä èç ìÿñà ïòèöû è êóðèíûõ ÿèö, ïðèãîòîâëåííûõ â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ ñ íàðóøåíèåì òåõíîëîãèè ïðèãîòîâëåíèÿ (ÿéöà ïåðåä óïîòðåáëåíèåì íå ìûëè, ÿéöà è ìÿñî ïòèöû òùàòåëüíî íå ïðîæàðèëè, íå ïðîâàðèëè).
Êðîìå òîãî, çà 10 ìåñÿöåâ 2018 ãîäà ôàêòîðàìè ïåðåäà÷è â 14,9 % ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèé ïîñëóæèëè íåìûòûå èëè ïëîõî ïîìûòûå ôðóêòû è îâîùè. Ñ íåñîáëþäåíèåì ïðàâèë ëè÷íîé ãèãèåíû ñâî¸ çàáîëåâàíèå ñâÿçàëè 12,1% îò âñåõ çàáîëåâøèõ, î êîíòàêòàõ ñ áîëüíûìè – 5,8%. Çàðåãèñòðèðîâàíî 9 çàâîçíûõ ñëó÷àåâ ñàëüìîíåëëåçà èç ñòðàí äàëüíåãî çàðóáåæüÿ (Òàèëàíä, Èíäèÿ, Êèïð, Òóðöèÿ, Âüåòíàì).
Òàêæå ôàêòîðàìè ïðè ïèùåâîì ïóòè ïåðåäà÷è ñàëüìîíåëë¸çà ìîãóò ÿâèòüñÿ ìÿñî, ìîëîêî, ïòèöà, ÿéöà, ðûáà è äðóãèå ïðîäóêòû ïèòàíèÿ, îáñåìåí¸ííûå ñàëüìîíåëëàìè. Çàðàæåíèå æèâîòíûõ ìîæåò ïðîèñõîäèòü ïðè æèçíè. Çàðàæåíèå âîçìîæíî è âî âðåìÿ óáîÿ, è ïðè ðàçäåëêå òóø - ïóòåì çàãðÿçíåíèÿ ìÿñà ñîäåðæèìûì êèøå÷íèêà. ßéöà ïòèöû, îñîáåííî óòèíûå è ãóñèíûå, èíôèöèðóþòñÿ ïðè ôîðìèðîâàíèè è ñíåñåíèè, ìîëîêî - âî âðåìÿ äîéêè è îáðàáîòêè. Ñàëüìîíåëëåç ìîæåò âîçíèêíóòü â ðåçóëüòàòå âòîðè÷íîãî îáñåìåíåíèÿ ïèùè ñàëüìîíåëëàìè â ñëó÷àå íàðóøåíèÿ ñàíèòàðíûõ ïðàâèë åå ïðèãîòîâëåíèÿ è õðàíåíèÿ
Çàðàçèòüñÿ êèøå÷íûìè èíôåêöèÿìè, â òîì ÷èñëå ñàëüìîíåëë¸çîì, ìîæíî ÷åðåç âîäó îòêðûòûõ âîäî¸ìîâ, à òàêæå ïðè óïîòðåáëåíèè â ïèòüåâûõ öåëÿõ âîäû íå ãàðàíòèðîâàííîãî êà÷åñòâà.
×òî òàêîå ñàëüìîíåëë¸ç?
Ñàëüìîíåëëåç îòíîñÿòñÿ ê ãðóïïå êèøå÷íûõ èíôåêöèé. Ýòî øèðîêî ðàñïðîñòðàíåííàÿ èíôåêöèÿ ÷åëîâåêà è æèâîòíûõ, âûçûâàåìàÿ ðàçëè÷íûìè ïðåäñòàâèòåëÿìè ðîäà ñàëüìîíåëëà âèäà enterica. Âîçáóäèòåëè ñàëüìîíåëëåçîâ îáëàäàþò ñïîñîáíîñòüþ ê çíà÷èòåëüíîé âûæèâàåìîñòè íà îáúåêòàõ âíåøíåé ñðåäû â çàâèñèìîñòè îò òåìïåðàòóðû, âëàæíîñòè è ìàññèâíîñòè çàðàæåíèÿ. Òàê, â âîäå îòêðûòûõ âîäîåìîâ ñîõðàíÿþòñÿ îò 11 äî 120 äíåé, â ïî÷âå – äî 140 äíåé, â êîìíàòíîé ïûëè – äî 90 äíåé; â ìÿñå è êîëáàñíûõ èçäåëèÿõ îò 60 äî 130 äíåé (â çàìîðîæåííîì ìÿñå – îò 6 äî 13 ìåñ.); â ìîëîêå ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå - äî 10 äíåé, â õîëîäèëüíèêå – äî 20 äíåé; â ñëèâî÷íîì ìàñëå – 52-128 äíåé; â ÿéöàõ – äî 13 ìåñ., íà ÿè÷íîé ñêîðëóïå – îò 17 äî 24 äíåé.
Îñíîâíûìè èñòî÷íèêàìè âîçáóäèòåëÿ èíôåêöèè ÿâëÿþòñÿ ñåëüñêîõîçÿéñòâåííûå æèâîòíûå è ïòèöû. Íàèáîëåå ýïèäåìè÷åñêè çíà÷èìûì èñòî÷íèêîì âîçáóäèòåëÿ â íàñòîÿùåå âðåìÿ ÿâëÿþòñÿ êóðû, êðóïíûé ðîãàòûé ñêîò è ñâèíüè. Íà îòäåëüíûõ òåððèòîðèÿõ, õàðàêòåðèçóþùèõñÿ íàöèîíàëüíûìè îñîáåííîñòÿìè ïèòàíèÿ, â êà÷åñòâå èñòî÷íèêîâ ìîãóò âûñòóïàòü ìåëêèé ðîãàòûé ñêîò è ëîøàäè. Ãðûçóíû, â ïåðâóþ î÷åðåäü êðûñû è ìûøè, òàêæå ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ìàññèâíûé ðåçåðâóàð ñàëüìîíåëëåçíîé èíôåêöèè. Äîêàçàíà ðîëü ÷åëîâåêà êàê èñòî÷íèêà âîçáóäèòåëÿ èíôåêöèè ïðè ñàëüìîíåëëåçàõ. Íàèáîëüøóþ îïàñíîñòü â ýòèõ ñëó÷àÿõ îí ïðåäñòàâëÿåò äëÿ äåòåé ðàííåãî âîçðàñòà è ïîæèëûõ, à òàêæå ëèö ñ îñëàáëåííûì èììóíèòåòîì. Èíôèöèðîâàííûé ÷åëîâåê (îñîáåííî áåññèìïòîìíûé íîñèòåëü) ïðåäñòàâëÿåò îñîáóþ îïàñíîñòü â òîì ñëó÷àå, åñëè îí èìååò îòíîøåíèå ê ïðèãîòîâëåíèþ è ðàçäà÷å ïèùè, à òàêæå ïðîäàæå ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ. Ìåõàíèçì ïåðåäà÷è âîçáóäèòåëÿ ðåàëèçóåòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ïèùåâûì (àëèìåíòàðíûì) ïóòåì, à òàê æå êîíòàêòíî – áûòîâûì è âîäíûì.
Êàêîâû ñèìïòîìû (ïðèçíàêè) ñàëüìîíåëëåçà ó ÷åëîâåêà?
Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä (âðåìÿ îò ïîïàäàíèÿ âîçáóäèòåëÿ â îðãàíèçì äî ïîÿâëåíèÿ ïåðâûõ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ) â ñðåäíåì êîëåáëåòñÿ îò 6 ÷àñîâ äî 7 äíåé. Îáû÷íî çàáîëåâàíèå íà÷èíàåòñÿ îñòðî, ïîâûøàåòñÿ òåìïåðàòóðà òåëà (ïðè òÿæåëûõ ôîðìàõ äî 39°Ñ è âûøå), ïîÿâëÿþòñÿ îáùàÿ ñëàáîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, îçíîá, òîøíîòà, ðâîòà, áîëè â ýïèãàñòðàëüíîé è ïóïî÷íîé îáëàñòÿõ, ïîçäíåå ïðèñîåäèíÿåòñÿ ðàññòðîéñòâî ñòóëà. Íàèáîëåå âûðàæåíû îíè ê êîíöó ïåðâûõ è íà âòîðûå - òðåòüè ñóòêè îò íà÷àëà çàáîëåâàíèÿ. Ïðè ëåãêîé ôîðìå ñàëüìîíåëëåçà òåìïåðàòóðà òåëà 37-38Ñ0, ðâîòà îäíîêðàòíàÿ, ñòóë æèäêèé, âîäÿíèñòûé äî 5 ðàç â ñóòêè. Ïðè òÿæåëîì òå÷åíèè ëèõîðàäêà (âûøå 39Ñ0) äëèòñÿ 5 è áîëåå äíåé, âûðàæåííàÿ èíòîêñèêàöèÿ. Ðâîòà ìíîãîêðàòíàÿ, íàáëþäàåòñÿ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé. Ñòóë áîëåå 10 ðàç â ñóòêè, îáèëüíûé, âîäÿíèñòûé, ìîæåò áûòü ñ ïðèìåñüþ ñëèçè. Çàáîëåâàíèå ìîæåò ïðîòåêàòü â ñóáêëèíè÷åñêîé (ñò¸ðòîé) ôîðìå, ðåãèñòðèðóåòñÿ áåññèìïòîìíîå íîñèòåëüñòâî.
Ìåðû ïðîôèëàêòèêè
Îñíîâó ïðîôèëàêòèêè ñàëüìîíåëë¸çà ñðåäè ëþäåé ñîñòàâëÿþò âåòåðèíàðíî-ñàíèòàðíûå ìåðîïðèÿòèÿ, íàïðàâëåííûå íà îáåñïå÷åíèå íàäëåæàùèõ óñëîâèé â ïðîöåññå óáîÿ ñêîòà è ïòèöû, òåõíîëîãèè îáðàáîòêè òóø, à òàêæå ñîáëþäåíèå ñàíèòàðíîãî ðåæèìà íà ïðåäïðèÿòèÿõ ïèùåâîé ïðîìûøëåííîñòè è îáùåñòâåííîãî ïèòàíèÿ.
Ëèöà, âïåðâûå ïîñòóïàþùèå íà ðàáîòó â äåòñêèå îáðàçîâàòåëüíûå ó÷ðåæäåíèÿ, ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèå îðãàíèçàöèè, íà ïðåäïðèÿòèÿ ïèùåâîé ïðîìûøëåííîñòè è ïðèðàâíåííûå ê íèì ó÷ðåæäåíèÿ, ïîäëåæàò îáÿçàòåëüíîìó áàêòåðèîëîãè÷åñêîìó îáñëåäîâàíèþ. Áàêòåðèîâûäåëèòåëè íå äîïóñêàþòñÿ ê ðàáîòå.
×òîáû óáåðå÷ü ñåáÿ è ñâîþ ñåìüþ îò êèøå÷íûõ èíôåêöèé íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ñëåäóþùèå ïðàâèëà ïðîôèëàêòèêè:
1. Îäíî èç ñàìûõ ýôôåêòèâíûõ ïðàâèë – ìûòü ðóêè. Ñâîåâðåìåííî è òùàòåëüíî ìîéòå ðóêè ñ ìûëîì ïðè âîçâðàùåíèè äîìîé, ïåðåä åäîé, ïåðåä êîðìëåíèåì äåòåé, ïðèãîòîâëåíèåì ïèùè, ïîñëå ïîñåùåíèÿ òóàëåòà, ïîñëå óõîäà çà æèâîòíûìè.
2. Ó÷èòûâàÿ, ÷òî ïàòîãåííûå è óñëîâíî – ïàòîãåííûå ìèêðîîðãàíèçìû (â òîì ÷èñëå ñàëüìîíåëëû) ìîãóò îáñåìåíÿòü íå òîëüêî ïèùåâóþ ïðîäóêöèþ, íî è íàõîäèòüñÿ íà å¸ óïàêîâêå, íåîáõîäèìî îáðàùàòü âíèìàíèå íà ñîáëþäåíèå ïðàâèë ëè÷íîé ãèãèåíû: ìîéòå óïàêîâêè ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ ïåðåä èõ âñêðûòèåì, òàê êàê ýòî ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ôàêòîðîâ, ñïîñîáñòâóþùèì âîçíèêíîâåíèþ çàáîëåâàíèÿ.
3. Ìîéòå îâîùè è ôðóêòû ïåðåä åäîé.
4. Íåìàëîâàæíî ñîáëþäàòü òåìïåðàòóðíûé ðåæèì è ñðîêè õðàíåíèÿ ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ (â ïåðâóþ î÷åðåäü êèñëîìîëî÷íûõ, ìÿñíûõ, ðûáíûõ).
5. Äëÿ äåòåé ïåðâûõ ëåò æèçíè âàæíî â öåëÿõ ïðîôèëàêòèêè îñòðûõ êèøå÷íûõ èíôåêöèé ðåãóëÿðíî óáèðàòü ïîìåùåíèÿ, ìûòü èãðóøêè.
6. Íå ïðèîáðåòàéòå ïðîäóêòû â ìåñòàõ íåñàíêöèîíèðîâàííîé òîðãîâëè èëè ñ ðóê, ñîìíèòåëüíîãî êà÷åñòâà, ñ èñòåêøèì ñðîêîì ðåàëèçàöèè.
7. Êóïàéòåñü â ñïåöèàëüíî îòâåä¸ííûõ äëÿ ýòîãî ìåñòàõ.
8. Íå çàãëàòûâàéòå âîäó, êóïàÿñü â îòêðûòûõ âîäî¸ìàõ.
9. Íå óïîòðåáëÿéòå â ïèòüåâûõ öåëÿõ âîäó íåãàðàíòèðîâàííîãî êà÷åñòâà. Âûåçæàÿ íà òóðèñòè÷åñêèé îòäûõ â ñòðàíû, ãäå ñóùåñòâóåò ðèñê óïîòðåáëåíèÿ íåêà÷åñòâåííîé ïèòüåâîé âîäû, íåîáõîäèìî â ïèòüåâûõ öåëÿõ èñïîëüçîâàòü òîëüêî áóòèëèðîâàííóþ âîäó, ò. å. âîäó ãàðàíòèðîâàííîãî êà÷åñòâà.
10. Ìîëîêî, íå óïàêîâàííîå â ñòåðèëüíóþ òàðó, íåëüçÿ ïèòü íåêèïÿ÷åíûì.
11. Èçáåãàéòå êîíòàêòà ìåæäó ñûðûìè è ãîòîâûìè ïèùåâûìè ïðîäóêòàìè. Ïðàâèëüíî ïðèãîòîâëåííàÿ ïèùà ìîæåò áûòü çàãðÿçíåíà ïóòåì ñîïðèêîñíîâåíèÿ ñ ñûðûìè ïðîäóêòàìè.
12. Äëÿ ðàçäåëêè ïðîäóêòîâ (ñûðûõ è âàðåíûõ, îâîùåé è ìÿñà) èñïîëüçóéòå îòäåëüíûå ðàçäåëî÷íûå äîñêè è íîæè.
13. Ìîéòå êóðèíûå ÿéöà ïåðåä èñïîëüçîâàíèåì, íå óïîòðåáëÿéòå ñûðûå ÿéöà, âàðèòå èõ íå ìåíåå 5 ìèíóò ïîñëå çàêèïàíèÿ.
14. Îòíåñèòåñü ê ïðèãîòîâëåíèþ ïèùè ñåðüåçíåé.  ïðîöåññå âàðêè (æàðêè) ñàëüìîíåëëû óíè÷òîæàþòñÿ, íî ïîìíèòå, ÷òî òåìïåðàòóðà âî âñåõ ÷àñòÿõ ïèùåâîãî ïðîäóêòà äîëæíà äîñòèãíóòü íå ìåíåå 80° Ñ è ïîääåðæèâàòüñÿ íà ýòîì óðîâíå íå ìåíåå 10 ìèí.
15. Ñêîðîïîðòÿùèåñÿ ïðîäóêòû ñîõðàíÿþò â õîëîäèëüíèêàõ â ïðåäåëàõ äîïóñòèìûõ ñðîêîâ õðàíåíèÿ.
16. Ïðàâèëüíî õðàíèòå ïèùåâûå ïðîäóêòû (â õîëîäèëüíèêå), åñëè ïðèãîòîâëåííûå áëþäà îñòàþòñÿ íà ñëåäóþùèé äåíü, òî ïåðåä óïîòðåáëåíèåì èõ íåîáõîäèìî ïîäâåðãíóòü òåðìè÷åñêîé îáðàáîòêå.
17. Ïðåäîõðàíÿéòå ñàëàòû, âèíåãðåòû è äðóãèå õîëîäíûå áëþä îò çàãðÿçíåíèÿ ðóêàìè â ïðîöåññå èõ ïðèãîòîâëåíèÿ.
Îáðàòèòå âíèìàíèå íà òî, ÷òî åñëè Âàì íå óäàëîñü óáåðå÷üñÿ îò çàáîëåâàíèÿ, è ó Âàñ ïîÿâèëèñü ñèìïòîìû èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ (ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, ñèìïòîìû êèøå÷íîé èíôåêöèè, êàòàðàëüíûå ÿâëåíèÿ è äð.), òî íå çàíèìàéòåñü ñàìîëå÷åíèåì, à îáðàòèòåñü çà êâàëèôèöèðîâàííîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ, ÷òîá íå ïåðåâåñòè îñòðóþ ôîðìó çàáîëåâàíèÿ â õðîíè÷åñêóþ.
Ñòðîãîå ñîáëþäåíèå ìåð ïðîôèëàêòèêè çàùèòèòü Âàñ è âàøèõ áëèçêèõ îò ñàëüìîíåëëåçà!
Êîëè÷åñòâî ïîêàçîâ: 593 Äàòà ñîçäàíèÿ: 21.11.2018 15:40:55