Î Âñåìèðíîì äíå áîðüáû ñ ïíåâìîíèåé
Ðîñïîòðåáíàäçîð
 ñòðóêòóðå çàáîëåâàåìîñòè ïíåâìîíèåé âíåáîëüíè÷íûå ïíåâìîíèè ñîñòàâëÿþò îêîëî 70% è îñòàþòñÿ îäíîé èç âåäóùèõ ïðè÷èí ãîñïèòàëèçàöèè, êàê â èíäóñòðèàëüíî ðàçâèòûõ, òàê è â ðàçâèâàþùèõñÿ ñòðàíàõ. Íàèáîëåå òÿæåëî âíåáîëüíè÷íûå ïíåâìîíèè ïðîòåêàþò ó ëèö ïîæèëîãî âîçðàñòà, à òàêæå íà ôîíå ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé.
Êîìïëåêñ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåð â îòíîøåíèè èíôåêöèé âåðõíèõ è íèæíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç âàæíåéøèõ íàïðàâëåíèé äåÿòåëüíîñòè Ðîñïîòðåáíàäçîðà. Îñîáóþ âàæíîñòü ýòî ïðèîáðåòàåò â ïåðèîä ñîõðàíåíèÿ ðèñêîâ ðàñïðîñòðàíåíèÿ íîâîé êîðîíàâèðóñíîé èíôåêöèè, ïðè êîòîðîé âíåáîëüíè÷íàÿ ïíåâìîíèÿ ñòàíîâèòñÿ íàèáîëåå ÷àñòûì îñëîæíåíèåì. Âíåáîëüíè÷íàÿ ïíåâìîíèÿ — ýòî îñòðîå çàáîëåâàíèå, âîçíèêøåå âî âíåáîëüíè÷íûõ óñëîâèÿõ (âíå ñòàöèîíàðà) èëè äèàãíîñòèðîâàííîå â ïåðâûå 48 ÷àñîâ îò ìîìåíòà ãîñïèòàëèçàöèè - ñîïðîâîæäàþùååñÿ ñèìïòîìàìè èíôåêöèè íèæíèõ îòäåëîâ äûõàòåëüíûõ ïóòåé (ëèõîðàäêà, êàøåëü, âûäåëåíèå ìîêðîòû, áîëü â ãðóäíîé êëåòêå, îäûøêà) è ðåíòãåíîëîãè÷åñêèìè ïðèçíàêàìè.
ÂÏ ÿâëÿåòñÿ çàáîëåâàíèåì, ïðåèìóùåñòâåííî áàêòåðèàëüíîé, áàêòåðèàëüíî-âèðóñíîé èëè âèðóñíîé ýòèîëîãèè.
Îòäåëüíóþ ðîëü â ðàçâèòèè ÂÏ, îñîáåííî, ïðè ôîðìèðîâàíèè ýïèäåìè÷åñêèõ î÷àãîâ â çàêðûòûõ êîëëåêòèâàõ, èãðàþò ìèêîïëàçìû è õëàìèäèè. Íà ôîíå èììóíîäåôèöèòíûõ ñîñòîÿíèé âîçáóäèòåëÿìè ÂÏ ìîãóò ÿâèòüñÿ ïðîñòåéøèå, âèðóñû ãåðïåñà è ãðèáû.
Îñíîâíûì ìåõàíèçìîì ïåðåäà÷è ÂÏ ÿâëÿåòñÿ àýðîçîëüíûé, êîòîðûé ðåàëèçóåòñÿ âîçäóøíî-êàïåëüíûì è âîçäóøíî-ïûëåâûìè ïóòÿìè.
Èñòî÷íèêîì èíôåêöèè ïðè ÂÏ, âûçûâàåìûõ óñëîâíî-ïàòîãåííûìè ìèêðîîðãàíèçìàìè è âèðóñàìè, â òîì ÷èñëå è âèðóñîì, âûçûâàþùèì íîâóþ êîðîíàâèðóñíóþ èíôåêöèþ, â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ÿâëÿåòñÿ áîëüíîé ÷åëîâåê èëè íîñèòåëü âîçáóäèòåëÿ.
Ïðè çàáîëåâàíèÿõ, âûçâàííûõ âûñîêîïàòîãåííûìè âèðóñàìè ãðèïïà, íåêîòîðûìè êîðîíàâèðóñàìè, çîîíîçíûõ èíôåêöèÿõ (îðíèòîç, êîêñèåëëåç è äð.) èñòî÷íèêîì ìîãóò ÿâèòüñÿ ïòèöû è ðàçëè÷íûå òåïëîêðîâíûå æèâîòíûå.
ÂÏ ñðåäè ëþäåé ðàñïðîñòðàíåíû ïîâñåìåñòíî, ïðîÿâëÿþòñÿ â âèäå ñïîðàäè÷åñêîé çàáîëåâàåìîñòè è ýïèäåìè÷åñêèõ î÷àãîâ, ïðåèìóùåñòâåííî â îðãàíèçîâàííûõ êîëëåêòèâàõ èëè â ñåìüÿõ. Âñïûøêè ÂÏ ÷àùå ïðîòåêàþò íà ôîíå çàáîëåâàåìîñòè ÎÐÂÈ.
Ðîñïîòðåáíàäçîð ïåðâûì â ìèðå ðàçðàáîòàë è âíåäðèë ñèñòåìó ýïèäåìèîëîãè÷åñêîãî íàäçîðà, êîòîðàÿ ïîçâîëèëà â óñëîâèÿõ ñîõðàíåíèÿ ðèñêîâ ðàñïðîñòðàíåíèÿ íîâîé êîðîíàâèðóñíîé èíôåêöèè äåòàëüíî ïîäîéòè ê èçó÷åíèþ âíåáîëüíè÷íûõ ïíåâìîíèé (ÂÏ) è ðàçðàáîòàòü ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìåðû. Íàêîïëåííûé îïûò äàåò âîçìîæíîñòü îïåðàòèâíî âûÿâëÿòü è ëèêâèäèðîâàòü ýïèäåìè÷åñêèå î÷àãè ÂÏ. Ñ öåëüþ îáúåêòèâíîé îöåíêè ñèòóàöèè åùå â íîÿáðå 2009 ãîäà íà ôîíå ïàíäåìèè ãðèïïà A(H1N1)09 Ðîñïîòðåáíàäçîðîì áûëà îòäåëüíî ââåäåíà åæåíåäåëüíàÿ ðåãèñòðàöèÿ ÂÏ, êàê îáúåêòèâíîãî èíäèêàòîðà ðàñïðîñòðàíåíèÿ è òÿæåñòè ýïèäåìè÷åñêîãî ïðîöåññà ãðèïïà è ÎÐÂÈ. Ñ 2011 ãîäà ÂÏ ââåäåíû â îò÷åòíûå ôîðìû, èçó÷àþòñÿ è àíàëèçèðóþòñÿ êàê ñàìîñòîÿòåëüíàÿ ãðóïïà.
Ìíîãîëåòíèå íàáëþäåíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî çàáîëåâàåìîñòü ÂÏ íå îäíîðîäíà íà òåððèòîðèè Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè.  ãîäîâîé äèíàìèêå çàáîëåâàåìîñòè ó ÂÏ íåò ÷åòêî âûðàæåííîé ñåçîííîñòè. Âìåñòå ñ òåì, çàáîëåâàåìîñòü íåñêîëüêî íèæå â ëåòíèå ìåñÿöû.  ñòðóêòóðå áîëüíûõ ÂÏ ïðåîáëàäàþò âçðîñëûå ãîðîäñêèå æèòåëè, ñîñòàâëÿþùèå îêîëî 70%, ÷òî ñâèäåòåëüñòâóåò î âàæíîñòè ñîöèàëüíîãî ôàêòîðà â ðåàëèçàöèè ýïèäåìè÷åñêîãî ïðîöåññà. Ïðîâåäåííûé àíàëèç ïîçâîëèë îïðåäåëèòü ôàêòîðû, ñïîñîáñòâóþùèå ôîðìèðîâàíèþ î÷àãîâ ÂÏ, à èìåííî:
- íåñâîåâðåìåííàÿ èçîëÿöèÿ áîëüíûõ ÎÐÂÈ èç êîëëåêòèâà;
- íàðóøåíèå ðàáîòû âåíòèëÿöèè è íå ñîáëþäåíèå òðåáîâàíèé ñàíèòàðíûõ ïðàâèë ïî êðàòíîñòè âîçäóõîîáìåíà â ïîìåùåíèÿõ;
- ïåðåóïëîòíåíèå êîëëåêòèâà, êàê ñëåäñòâèå íå ñîáëþäåíèÿ íîðì ïëîùàäåé íà îäíîãî ÷åëîâåêà;
- ïåðåîõëàæäåíèå îðãàíèçìà, êàê ñëåäñòâèå íèçêîé òåìïåðàòóðû âîçäóõà â ïîìåùåíèÿõ (íèæå òðåáóåìûõ ãèãèåíè÷åñêèõ íîðìàòèâîâ).
Îäíèì èç íàïðàâëåíèé ïðîôèëàêòèêè ÂÏ ÿâëÿåòñÿ èììóíèçàöèÿ íàñåëåíèÿ ïðîòèâ ïíåâìîêîêêîâîé è ãåìîôèëüíîé èíôåêöèè è ãðèïïà. Êðîìå ýòîãî íåîáõîäèìî âåñòè çäîðîâûé îáðàç æèçíè, ïðàâèëüíî ïèòàòüñÿ è íåçàìåäëèòåëüíî îáðàùàòüñÿ ê âðà÷ó ïðè ïåðâûõ ïðèçíàêàõ çàáîëåâàíèÿ. Ñ ó÷åòîì ñåçîííîãî ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè ÎÐÂÈ è ãðèïïà, êîìïëåêñ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé, êîòîðûé ïðèìåíÿåòñÿ â íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðîòèâ COVID-19, àêòóàëåí äëÿ âñåõ ðåñïèðàòîðíûõ çàáîëåâàíèé, â òîì ÷èñëå äëÿ âíåáîëüíè÷íîé ïíåâìîíèè.
Îñíîâíûå ðåêîìåíäàöèè ïî ïðîôèëàêòèêå âíåáîëüíè÷íîé ïíåâìîíèè
1. Íåîáõîäèìî âåñòè çäîðîâûé îáðàç æèçíè: çàíèìàòüñÿ ôèçêóëüòóðîé è ñïîðòîì, ñîâåðøàòü ÷àñòûå ïðîãóëêè íà ñâåæåì âîçäóõå. Î÷åíü âàæíî íå êóðèòü â ïîìåùåíèè, ãäå ìîãóò íàõîäèòüñÿ ëþäè: ïàññèâíîå êóðåíèå ïàãóáíî ñêàçûâàåòñÿ íà ôóíêöèè áðîíõîâ è èììóíèòåòå.
2. Íåîáõîäèìî çäîðîâîå ïîëíîöåííîå ïèòàíèå ñ äîñòàòî÷íûì ñîäåðæàíèåì áåëêîâ, ìèêðîýëåìåíòîâ è âèòàìèíîâ (åæåäíåâíî â ðàöèîíå äîëæíû áûòü ñâåæèå îâîùè, ôðóêòû, ìÿñî, ðûáà, ìîëîêî è ìîëî÷íûå ïðîäóêòû).
3. Äî íàñòóïëåíèÿ õîëîäîâ è ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè ðåñïèðàòîðíûìè èíôåêöèÿìè ñëåäóåò ñäåëàòü ïðèâèâêó ïðîòèâ ãðèïïà, ïîñêîëüêó ïíåâìîíèÿ ÷àñòî ÿâëÿåòñÿ îñëîæíåíèåì ãðèïïà.
4. Â õîëîäíîå âðåìÿ ãîäà íóæíî îäåâàòüñÿ ïî ïîãîäå, èçáåãàòü ïåðåîõëàæäåíèé, à â ëåòíåå - ñêâîçíÿêîâ.
5. Ñëåäóåò ñîáëþäàòü ðåæèìû ïðîâåòðèâàíèÿ è âëàæíîé óáîðêè â ïîìåùåíèÿõ.
6. Â ïåðèîä ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè ãðèïïîì ðåêîìåíäóåòñÿ èçáåãàòü êîíòàêòà ñ áîëüíûìè ëþäüìè, èñïîëüçîâàòü ìàñêó äëÿ çàùèòû îðãàíîâ äûõàíèÿ, âîçäåðæàòüñÿ îò ïîñåùåíèÿ ìåñò ñ áîëüøèì ñêîïëåíèåì ëþäåé.
7. Íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ãèãèåíó ðóê. Ìîéòå ðóêè âîäîé ñ ìûëîì êàê ìîæíî ÷àùå, îñîáåííî ïîñëå êàøëÿ èëè ÷èõàíèÿ. Òàêæå ýôôåêòèâíûìè ÿâëÿþòñÿ ñðåäñòâà äëÿ îáðàáîòêè ðóê íà îñíîâå ñïèðòà.
8. Âàæíî ïîìíèòü, åñëè âû õîòèòå îãðàäèòü ñåáÿ è äåòåé îò áîëåçíè, ñëåäèòå çà ñâîèì çäîðîâüåì, âåäü çà÷àñòóþ ðîäèòåëè ÿâëÿþòñÿ èñòî÷íèêîì èíôåêöèè äëÿ ðåáåíêà, îñîáåííî ïðè òåõ çàáîëåâàíèÿõ, êîòîðûå ïåðåäàþòñÿ ïðè òåñíîì êîíòàêòå (ìèêîïëàçìåííàÿ èíôåêöèÿ, ñòàôèëîêîêê, ìíîãèå âèðóñíûå èíôåêöèè, ÑOVID-19).
Åñëè çàáîëåëè âû èëè âàø ðåáåíîê, íåîáõîäèìî îñòàòüñÿ äîìà è êàê ìîæíî ñêîðåå âûçâàòü âðà÷à è íè â êîåì ñëó÷àå íå çàíèìàòüñÿ ñàìîëå÷åíèåì. Áóäüòå çäîðîâû!
Ôèëèàë ÔÁÓÇ «Öåíòð ãèãèåíû è ýïèäåìèîëîãèè
â ÐÁ â Êàáàíñêîì ðàéîíå»
ñ. Êàáàíñê, óë.Îêòÿáðüñêàÿ, 2
8 (30138) 40391
Êîëè÷åñòâî ïîêàçîâ: 275 Äàòà ñîçäàíèÿ: 13.11.2020 18:22:41