Ïðîôèëàêòèêà êîðè
Ðîñïîòðåáíàäçîð
Êîðü - êðàéíå çàðàçíàÿ âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ. Çàáîëåòü ìîæåò êàê ðåáåíîê, òàê è âçðîñëûé. ×àùå êîðüþ áîëåþò äåòè äî 5 ëåò.
Äëÿ âçðîñëûõ, íå ïðèâèòûõ ïðîòèâ êîðè, òàêæå âûñîê ðèñê çàðàæåíèÿ, ïðè÷åì çàáîëåâàíèå ó íèõ â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïðîòåêàåò â áîëåå òÿæåëîé ôîðìå, ÷åì ó äåòåé.
Ìëàäåíöû äî 1 ãîäà, êàê ïðàâèëî, ñîõðàíÿþò â êðîâè ìàòåðèíñêèå àíòèòåëà (åñëè ñàìà ìàìà çàùèùåíà îò êîðè), íî ê ãîäó èõ êîëè÷åñòâî óìåíüøàåòñÿ, ñîîòâåòñòâåííî ïîâûøàÿ ðèñê ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ.
Êîðü îñòàåòñÿ îäíîé èç îñíîâíûõ ïðè÷èí ñìåðòè ñðåäè äåòåé ðàííåãî âîçðàñòà âî âñåì ìèðå. Áîëüøèíñòâî ñìåðòåëüíûõ ñëó÷àåâ ïðîèñõîäèò èç-çà îñëîæíåíèé êîðè. ×àùå âñåãî îñëîæíåíèÿ ðàçâèâàþòñÿ ó äåòåé äî 5 ëåò è ó âçðîñëûõ ñòàðøå 20.
Çàáîëåâàíèå õàðàêòåðèçóåòñÿ âûñîêîé òåìïåðàòóðîé, âîñïàëåíèåì ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê ïîëîñòè ðòà è âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, êîíúþíêòèâèòîì è õàðàêòåðíîé ïÿòíèñòî-ïàïóëåçíîé ñûïüþ êîæíûõ ïîêðîâîâ, îáùåé èíòîêñèêàöèåé.
Êàê ïðîèñõîäèò çàðàæåíèå?
Òå÷åíèå êîðè ïðîèñõîäèò ñ ïîñëåäîâàòåëüíîé ñìåíîé òðåõ ïåðèîäîâ: êàòàðàëüíîãî, ïåðèîäà âûñûïàíèé, ïåðèîäà ðåêîíâàëåñöåíöèè.
Ïåðâûå ïðèçíàêè çàáîëåâàíèÿ ïîÿâëÿþòñÿ íà 8-12 äåíü ïîñëå çàðàæåíèÿ è õàðàêòåðèçóþòñÿ ëèõîðàäêîé, íåäîìîãàíèåì, íàñìîðêîì, êàøëåì, âîñïàëåíèåì ñëèçèñòîé ãëàç.  ýòî âðåìÿ íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå ùåê ïîÿâëÿþòñÿ áåëûå ïÿòíà, îêðóæåííûå êàéìîé (ïÿòíà Ôèëàòîâà-Êîïëèêà).
Íà 4-5 äåíü áîëåçíè çà óøàìè è íà ùåêàõ ïîÿâëÿþòñÿ âûñûïàíèÿ, êîòîðûå ðàñïðîñòðàíÿþòñÿ íà âñå ëèöî è øåþ. Ñíà÷àëà ñûïü ïîÿâëÿåòñÿ íà òåëå, à çàòåì – íà ðóêàõ è íîãàõ.
 ïåðèîä âûñûïàíèÿ òåìïåðàòóðà òåëà ïîäíèìàåòñÿ äî 39 0Ñ, íàðàñòàþò ñèìïòîìû èíòîêñèêàöèè, óñèëèâàåòñÿ íàñìîðê, êàøåëü, ñâåòîáîÿçíü, óõóäøàåòñÿ ñîí.  òå÷åíèå 3-4-õ äíåé ñûïü èñ÷åçàåò â òîé æå ïîñëåäîâàòåëüíîñòè, êàê è ïîÿâëÿëàñü.
Îñëîæíåíèÿ êîðè:
Ñëåïîòà
Êîðåâîé ýíöåôàëèò (ïðèâîäÿùèé ê îòåêó ãîëîâíîãî ìîçãà), ïðîèñõîäèò â 1 èç 1000 ñëó÷àåâ
Ïíåâìîíèÿ
Ëàðèíãèòû è ëàðèíãîòðàõåèòû, ïðèâîäÿùèå ê ðàçâèòèþ ó äåòåé ëîæíîãî êðóïà
Êîðü ìîæåò àêòèâèçèðîâàòü òå÷åíèå òóáåðêóëåçà
Îòèò
Êîðü ó áåðåìåííûõ æåíùèí âåäåò ê ïîòåðå ïëîäà.
1 ðåáåíîê èç 300 ïîëó÷àåò îñëîæíåíèå êîðè â âèäå ýíöåôàëîïàòèè.
Îñîáåííî òÿæåëî êîðü ïðîòåêàåò ó ÷àñòî áîëåþùèõ, îñëàáëåííûõ äåòåé.
Ïðîôèëàêòèêà êîðè
Ñïåöèôè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ïðè êîðè íåò, ïîýòîìó íåîáõîäèìî ñâîåâðåìåííî ïðèíÿòü ìåðû ïðîôèëàêòèêè äàííîãî çàáîëåâàíèÿ. Ãëàâíûì è íàèáîëåå ýôôåêòèâíûì ñðåäñòâîì ïðîôèëàêòèêè êîðè ÿâëÿåòñÿ âàêöèíàöèÿ.
 Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ïðèìåíÿþòñÿ âàêöèíû, çàðåãèñòðèðîâàííûå íà òåððèòîðèè ñòðàíû, êîòîðûå ïî ñâîèì õàðàêòåðèñòèêàì ñîîòâåòñòâóþò âñåì òðåáîâàíèÿì ÂÎÇ. Âàêöèíàöèÿ ïðîâîäèòñÿ â ïëàíîâîì ïîðÿäêå, â ñîîòâåòñòâèè ñ Íàöèîíàëüíûì êàëåíäàðåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê, êîòîðûé ðåãëàìåíòèðóåò ñðîêè ââåäåíèÿ ïðåïàðàòîâ è ïðåäóñìàòðèâàåò ïëàíîâóþ âàêöèíàöèþ âñåãî íàñåëåíèÿ.
Äåòÿì ïðèâèâêà äåëàåòñÿ â âîçðàñòå 1 ãîäà è â 6 ëåò. Åñëè âàêöèíàöèÿ íå áûëà ïðîâåäåíà âîâðåìÿ èëè åñëè îòñóòñòâóþò ñâåäåíèÿ î ïðèâèâêàõ ïðîòèâ êîðè, òî îíà ïðîâîäèòñÿ âçðîñëûì òàêæå â 2 ýòàïà ñ ðàçíèöåé â 3 ìåñÿöà.
Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ êîðè ïîêàçàíà âçðîñëûì äî 35 ëåò (âêëþ÷èòåëüíî), íå áîëåâøèì, íå ïðèâèòûì, ïðèâèòûì îäíîêðàòíî, íå èìåþùèì ñâåäåíèé î ïðèâèâêàõ ïðîòèâ êîðè.
Ïîìèìî ýòîãî, âàêöèíàöèþ ïðîòèâ êîðè äîëæíû ïðîõîäèòü âçðîñëûå îò 36 äî 55 ëåò (âêëþ÷èòåëüíî), îòíîñÿùèåñÿ ê ãðóïïàì ðèñêà (ðàáîòíèêè ìåäèöèíñêèõ è îáðàçîâàòåëüíûõ îðãàíèçàöèé, îðãàíèçàöèé òîðãîâëè, òðàíñïîðòà, êîììóíàëüíîé è ñîöèàëüíîé ñôåðû), íå áîëåâøèå, íå ïðèâèòûå, ïðèâèòûå îäíîêðàòíî, íå èìåþùèå ñâåäåíèé î ïðèâèâêàõ ïðîòèâ êîðè.
Ïîñëå äâóêðàòíîãî ââåäåíèÿ âàêöèíû, òàêæå, êàê è ïîñëå ïåðåíåñåííîé áîëåçíè, â 95% ñëó÷àåâ ôîðìèðóåòñÿ ñòîéêèé äëèòåëüíûé èììóíèòåò ê ýòîé èíôåêöèè.
Èììóíèçàöèÿ ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì
Ïðîâîäèòñÿ ëèöàì, èìåâøèì êîíòàêò ñ áîëüíûì êîðüþ (ïðè ïîäîçðåíèè íà çàáîëåâàíèå), íå áîëåâøèì êîðüþ ðàíåå, íå ïðèâèòûì, ïðèâèòûì îäíîêðàòíî - áåç îãðàíè÷åíèÿ âîçðàñòà.
Èììóíèçàöèÿ ïðîòèâ êîðè ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì ïðîâîäèòñÿ â ïåðâûå 72 ÷àñà ñ ìîìåíòà êîíòàêòà ñ áîëüíûì.
Äåòÿì, èìåâøèì êîíòàêò ñ çàáîëåâøèì êîðüþ, êîòîðûå íå ìîãóò áûòü ïðèâèòû ïðîòèâ êîðè ïî òîé èëè èíîé ïðè÷èíå (íå äîñòèãøèì ïðèâèâî÷íîãî âîçðàñòà, íå ïîëó÷èâøèì ïðèâèâêè â ñâÿçè ñ ìåäèöèíñêèìè ïðîòèâîïîêàçàíèÿìè èëè îòêàçîì ðîäèòåëåé îò ïðèâèâîê), íå ïîçäíåå 5-ãî äíÿ ñ ìîìåíòà êîíòàêòà ñ áîëüíûì ââîäèòñÿ íîðìàëüíûé èììóíîãëîáóëèí ÷åëîâåêà.
 íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ, ïîñëå ââåäåíèÿ âàêöèíû èëè ÷åëîâå÷åñêîãî èììóíîãëîáóëèíà, âîçíèêàåò ìèòèãèðîâàííàÿ êîðü - òàêàÿ ôîðìà çàáîëåâàíèÿ, êîòîðàÿ ïðîòåêàåò áîëåå ëåãêî, õàðàêòåðèçóåòñÿ îòñóòñòâèåì ðÿäà ñèìïòîìîâ, ñëàáîé èíòîêñèêàöèåé.
Êîðåâàÿ âàêöèíà ÿâëÿåòñÿ ñëàáîðåàêòîãåííûì ïðåïàðàòîì, èìåííî ïîýòîìó ïåðå÷åíü ïðîòèâîïîêàçàíèé ê åå ïðîâåäåíèþ âåñüìà îãðàíè÷åí. Ê ïðîòèâîïîêàçàíèÿì îòíîñÿòñÿ ïåðâè÷íûå è âòîðè÷íûå èììóíîäåôèöèòíûå ñîñòîÿíèÿ, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè íà ïðåäøåñòâóþùåå ââåäåíèå âàêöèíû, ñîäåðæàùåé êîðåâîé è/èëè ïàðîòèòíûé êîìïîíåíòû, ñèñòåìíûå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè íà àíòèáèîòèêè èç ãðóïïû àìèíîãëèêîçèäîâ. Ïðè ëåãêèõ ôîðìàõ ÎÐÂÈ è êèøå÷íûõ èíôåêöèé âàêöèíàöèþ ìîæíî ïðîâîäèòü ïîñëå íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû.
Àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ íå ÿâëÿþòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê âàêöèíàöèè. Êîðü ó àëëåðãèêîâ ìîæåò ïðîòåêàòü â òÿæåëîé ôîðìå.
Åñëè ïî êàêèì-ëèáî ïðè÷èíàì Âû íå ïðèâèëè ñâîåãî ðåáåíêà ïðîòèâ êîðè, ñäåëàéòå ýòî áåç ïðîìåäëåíèÿ, âåäü êîðü ñîâñåì íå áåçîáèäíàÿ èíôåêöèÿ.
Êîëè÷åñòâî ïîêàçîâ: 157 Äàòà ñîçäàíèÿ: 03.04.2023 17:44:55