Åâðîïåéñêàÿ íåäåëÿ èììóíèçàöèè. Ïíåâìîêîêêîâàÿ èíôåêöèÿ - çàùèòà âàêöèíîé
Ðîñïîòðåáíàäçîð
Ïíåâìîêîêêîâàÿ èíôåêöèÿ - êîìïëåêñ çàáîëåâàíèé, âûçûâàåìûõ áàêòåðèåé Streptococcus pneumoniae (ïíåâìîêîêê).
Îñíîâíîé ìåõàíèçì çàðàæåíèÿ - àýðîãåííûé, à ïóòü - âîçäóøíî-êàïåëüíûé. Èíôèöèðîâàíèå ïðîèñõîäèò ïðè ÷èõàíèè, êàøëå, ðàçãîâîðå ñ èñòî÷íèêîì èíôåêöèè. Íàèáîëåå ïîäâåðæåíû çàðàæåíèþ ëèöà, íàõîäÿùèåñÿ â íåïîñðåäñòâåííîì êîíòàêòå ñ èñòî÷íèêîì èíôåêöèè. Âîñïðèèì÷èâîñòü ÷åëîâåêà ê ïíåâìîêîêêîâûì èíôåêöèÿì âûñîêàÿ.
Íàèáîëåå ÷àñòûìè êëèíè÷åñêèìè ôîðìàìè ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè ó äåòåé ÿâëÿþòñÿ îñòðûé ñðåäíèé îòèò, âíåáîëüíè÷íàÿ ïíåâìîíèÿ è ìåíèíãèò (îêîëî 5-20% âñåõ ãíîéíûõ áàêòåðèàëüíûõ ìåíèíãèòîâ). Ó âçðîñëûõ - ïíåâìîíèÿ (äî 65% ñëó÷àåâ), ñåïñèñ (çàðàæåíèå êðîâè, ñàìàÿ òÿæåëàÿ ôîðìà ñ ëåòàëüíîñòüþ äî 50%), ìåíèíãèò. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä äëèòñÿ îò 1 äî 3 äíåé. Ïîâûøåííàÿ çàáîëåâàåìîñòü ðåãèñòðèðóåòñÿ ó äåòåé â âîçðàñòå äî 5 ëåò è ïîæèëûõ (ñòàðøå 65 ëåò). Èìåííî â ýòèõ âîçðàñòíûõ ãðóïïàõ ïíåâìîíèè çàíèìàþò ïåðâîå ìåñòî êàê ïðè÷èíà ñìåðòè ñðåäè âñåõ èíôåêöèé è 5-å ìåñòî ñðåäè âñåõ ïðè÷èí ñìåðòè.
Çàáîëåâàíèå íà÷èíàåòñÿ îñòðî, íåðåäêî ñ îçíîáà è áîëåé, óñèëèâàþùèõñÿ ïðè ãëóáîêîì äûõàíèè. Ñ ïåðâûõ ÷àñîâ ïîÿâëÿþòñÿ êîðîòêèé áîëåçíåííûé êàøåëü ñ íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì âÿçêîé ñòåêëîâèäíîé ìîêðîòû, ãèïåðåìèÿ ùåê, ðàçäóâàíèå êðûëüåâ íîñà, ó÷àùåííîå ïîâåðõíîñòíîå äûõàíèå, ãåðïåòè÷åñêèå âûñûïàíèÿ íà ãóáàõ è êðûëüÿõ íîñà, èíîãäà öèàíîç ãóá è êîí÷èêîâ ïàëüöåâ, ãîëîâíàÿ áîëü, ñëàáîñòü, ðàçáèòîñòü, âûñîêàÿ ëèõîðàäêà (äî 39- 40 °Ñ).
Ãðóïïàìè ðèñêà ïî çàáîëåâàåìîñòè ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèåé ÿâëÿþòñÿ:
- äåòè äî 5 ëåò,
- ëèöà ñòàðøå 65 ëåò,
- ëèöà ñ õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè ëåãêèõ (õðîíè÷åñêèå îáñòðóêòèâíûå çàáîëåâàíèÿ ëåãêèõ, ýìôèçåìà ëåãêèõ è äð.) è ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ñèñòåìû (ÈÁÑ, ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, êàðäèîìèîïàòèÿ è äð,
- ëèöà ñ õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè ïå÷åíè (â ò.÷. öèððîçîì),
- áîëüíûå ñàõàðíûì äèàáåòîì è äð.
Ñàìûì ýôôåêòèâíûì ìåòîäîì áîðüáû ñ ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèåé ÿâëÿåòñÿ âàêöèíàöèÿ.
Ñ 2014 ãîäà ïðèâèâêà ïðîòèâ ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè ââåäåíà â íàöèîíàëüíûé êàëåíäàðü ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê Ðîññèè.
 ñîîòâåòñòâèè ñ Íàöèîíàëüíûì êàëåíäàðåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïåðâàÿ âàêöèíàöèÿ äåòåé ïðîâîäèòñÿ ïî äîñòèæåíèþ 2-õ ìåñÿ÷íîãî âîçðàñòà. Âòîðàÿ ïðèâèâêà ïðîâîäèòñÿ ïî äîñòèæåíèþ âîçðàñòà 4,5 ìåñ. æèçíè. Ðåâàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè ïðîâîäèòñÿ äåòÿì â âîçðàñòå 15 ìåñÿöåâ.
Åñëè âàêöèíàöèÿ ïðîâîäèòñÿ ðåáåíêó â âîçðàñòå 1-2 ãîäà, òî ñòàâèòñÿ 2 äîçû ñ èíòåðâàëîì 8 íåäåëü. Äåòè ñòàðøå 2-õ ëåò è âçðîñëûå âàêöèíèðóþòñÿ ïðîòèâ ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè îäíîêðàòíî. Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè ìîæåò ïðîâîäèòüñÿ îäíîâðåìåííî ñî âñåìè âàêöèíàìè Íàöèîíàëüíîãî êàëåíäàðÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê, êðîìå ÁÖÆ.
 êàëåíäàðü ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì ïðîòèâ ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè âêëþ÷åíû äåòè äî 5 ëåò, âçðîñëûå èç ãðóïï ðèñêà, âêëþ÷àÿ ëèö, ïîäëåæàùèõ ïðèçûâó íà âîåííóþ ñëóæáó.
Òàêèå ñîñòîÿíèÿ êàê àëëåðãèÿ, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, ýïèëåïñèÿ, ýêçåìà, ñòàáèëüíûå íåâðîëîãè÷åñêèå ñîñòîÿíèå, äèñáàêòåðèîç è äðóãèå íå ÿâëÿþòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèÿìè äëÿ âàêöèíàöèè. Âàêöèíàöèÿ ïîêàçàíà äëèòåëüíî è ÷àñòî áîëåþùèì äåòÿì, áîëüíûì ñ ËÎÐ - ïàòîëîãèåé, ñ ëþáûìè õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè è èììóíîäåôèöèòàìè, äåòÿì, ïîñåùàþùèì äåòñêèå äîøêîëüíûå ó÷ðåæäåíèÿ.
Èììóíèçàöèÿ îñóùåñòâëÿåòñÿ ñ ïîìîùüþ ñïåöèôè÷åñêîé âàêöèíû, ïðîøåäøåé êëèíè÷åñêèå è ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå èñïûòàíèÿ è ïîçâîëèâøåé ñóùåñòâåííî ïîâëèÿòü íà ýïèäåìè÷åñêèé ïðîöåññ ýòîé èíôåêöèè.
Ïîñëå âàêöèíàöèè â òå÷åíèå 2-3 íåäåëü êîíöåíòðàöèÿ ñïåöèôè÷åñêèõ àíòèòåë âîçðàñòàåò â 2 è áîëåå ðàç ó 80% èëè áîëåå ïðèâèòûõ çäîðîâûõ ìîëîäûõ âçðîñëûõ.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ â Ðåñïóáëèêå Áóðÿòèÿ èìååòñÿ äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî âàêöèí äëÿ èììóíèçàöèè äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè, äåòåé ñòàðøåãî âîçðàñòà, ïðèçûâíèêîâ. Âàêöèíà èìååòñÿ â íàëè÷èè âî âñåõ ïðèâèâî÷íûõ êàáèíåòàõ ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèé.
Ïî äàííûì Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ, ìèðîâîé îïûò ïîêàçàë, ÷òî ìàññîâàÿ âàêöèíàöèÿ áîëåå ÷åì íà 80% ñíèæàåò ÷àñòîòó ïíåâìîêîêêîâûõ ìåíèíãèòîâ è òÿæåëûõ ïíåâìîíèé ó äåòåé, è áîëåå ÷åì íà òðåòü - çàáîëåâàåìîñòü âñåìè ïíåâìîíèÿìè è îòèòàìè.
Ïî ïðîãíîçàì Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ, ãëîáàëüíîå èñïîëüçîâàíèå âàêöèíàöèè îò ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè ïîçâîëèò ïðåäîòâðàòèòü 5,4 - 7,7 ìèëëèîíîâ äåòñêèõ ñìåðòåé ê 2030 ãîäó.
Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè ïîìîæåò çíà÷èòåëüíî ñíèçèòü çàáîëåâàåìîñòü âíåáîëüíè÷íûìè ïíåâìîíèÿìè ó äåòåé, ñîõðàíèòü èõ çäîðîâüå.
Êîëè÷åñòâî ïîêàçîâ: 1283 Äàòà ñîçäàíèÿ: 28.04.2016 22:10:22