Êàê çàùèòèòü ñåáÿ îò îñòðûõ ðåñïèðàòîðíûõ èíôåêöèé
Àêòóàëüíî
Âîçáóäèòåëè îñòðûõ ðåñïèðàòîðíûõ èíôåêöèé ïîïàäàþò â äûõàòåëüíûå ïóòè ïðè âäûõàíèè ìåëü÷àéøèõ êàïåëü, ñîäåðæàùèõ âèðóñíûå èëè áàêòåðèàëüíûå ÷àñòèöû.
Èñòî÷íèêè èíôåêöèè – çàáîëåâøèå èëè íîñèòåëè èíôåêöèé.
Âîçáóäèòåëè îñòðûõ ðåñïèðàòîðíûõ èíôåêöèé, â îñíîâíîì, âèðóñû, áàêòåðèè. Îïðåäåëèòü ïðèðîäó èíôåêöèè è íàçíà÷èòü àäåêâàòíîå ëå÷åíèå ìîæåò òîëüêî âðà÷.
Çíàòü ïðè÷èíó èíôåêöèè âàæíî äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ðàçëè÷íûõ îñëîæíåíèé, ïîðîé îïàñíûõ äëÿ æèçíè.
Íàèáîëüøóþ îïàñíîñòü äëÿ æèçíè ïî ÷àñòîòå îñëîæíåíèé ïðåäñòàâëÿåò âèðóñ ãðèïïà, íî ñòîèò ïîìíèòü, ÷òî äëÿ ëþäåé ñ èììóíîäåôèöèòíûìè ñîñòîÿíèÿìè, à òàêæå íîâîðîæäåííûõ äåòåé, áåðåìåííûõ æåíùèí è ïîæèëûõ ëþäåé îïàñíîñòü ìîæåò ïðåäñòàâëÿòü äàæå áåçîáèäíàÿ èíôåêöèÿ.
Íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûå âîçáóäèòåëè îñòðûõ ðåñïèðàòîðíûõ èíôåêöèé â îñåííå-çèìíèé ïåðèîä – âèðóñû ãðèïïà À,Â,Ñ , âèðóñû ïàðàãðèïïà, àäåíîâèðóñû, êîðîíàâèðóñû è äð.
Ãðèïï – íà÷èíàåòñÿ âíåçàïíî, òåìïåðàòóðà òåëà, êàê ïðàâèëî, âûñîêàÿ, îñëîæíåíèÿ ðàçâèâàþòñÿ ÷àñòî è áûñòðî, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ìîëíèåíîñíî. Ñðåäè îñëîæíåíèé ÷àùå âñåãî âûÿâëÿþòñÿ ïíåâìîíèÿ, îòèò, ìèîêàðäèò è ïåðèêàðäèò.
Âñå ýòè îñëîæíåíèÿ îïàñíû äëÿ æèçíè è òðåáóþò íåìåäëåííîãî ëå÷åíèÿ.
Ðåñïèðàòîðíî-ñèíöèòèàëüíûé âèðóñ (Human orthopneumovirus) âûçûâàåò èíôåêöèè ëåãêèõ è äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Áîëüøèíñòâî äåòåé õîòÿ áû îäèí ðàç áûëè çàðàæåíû âèðóñîì ê 2 ãîäàì. Ðåñïèðàòîðíî-ñèíöèòèàëüíûé âèðóñ òàêæå ìîæåò èíôèöèðîâàòü âçðîñëûõ.
Ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ ó âçðîñëûõ, à òàêæå äåòåé îáû÷íî ëåãêèå è èìèòèðóþò ïðîñòóäó, íî â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ èíôèöèðîâàíèå ýòèì âèðóñîì ìîæåò âûçâàòü òÿæåëóþ èíôåêöèþ.  ãðóïïå ðèñêà íåäîíîøåííûå äåòè, ïîæèëûå ëþäè, íîâîðîæäåííûå è âçðîñëûå ñ çàáîëåâàíèÿìè ñåðäöà è ëåãêèõ, à òàêæå ñ èììóíîäåôèöèòíûìè ñîñòîÿíèÿìè.
Ìåòàïíåâìîâèðóñ (Human metapneumovirus) âûçûâàåò èíôèöèðîâàíèå âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé ó ëþäåé âñåõ âîçðàñòîâ, íî ÷àùå âñåãî âñòðå÷àåòñÿ ó äåòåé, îñîáåííî â âîçðàñòå äî 5 ëåò.
Ñèìïòîìû âêëþ÷àþò íàñìîðê, çàëîæåííîñòü íîñà, êàøåëü, áîëü â ãîðëå, ãîëîâíóþ áîëü è ëèõîðàäêó. Ó î÷åíü íåáîëüøîãî ÷èñëà ëþäåé ìîæåò ïîÿâèòüñÿ îäûøêà.
 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ñèìïòîìû ïðîõîäÿò ñàìîñòîÿòåëüíî ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé.
Ðèñêó ðàçâèòèÿ ïíåâìîíèè ïîñëå ýòîé èíôåêöèè, îñîáåííî ïîäâåðæåíû ëèöà ñòàðøå 75 ëåò èëè ñ îñëàáëåííîé èììóííîé ñèñòåìîé.
Ðèíîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ
Ðèíîâèðóñ (Rhinovirus) - íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííàÿ ïðè÷èíà èíôåêöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé.
×àñòî êàê îñëîæíåíèå ðèíîâèðóñíîé èíôåêöèè ðàçâèâàþòñÿ àíãèíû, îòèòû è èíôåêöèè ïàçóõ íîñà. Òàêæå ðèíîâèðóñû ìîãóò âûçûâàòü ïíåâìîíèþ è áðîíõèîëèò.
Îñëîæíåíèÿ ðèíîâèðóñíîé èíôåêöèè, êàê ïðàâèëî, âîçíèêàþò ñðåäè îñëàáëåííûõ ëèö, îñîáåííî ó ïàöèåíòîâ ñ àñòìîé, ìëàäåíöåâ, ïîæèëûõ ïàöèåíòîâ è ïàöèåíòîâ ñ îñëàáëåííûì èììóíèòåòîì.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ðèíîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ çàïóñêàåò îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé.
Àäåíîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ (Adenoviridae) — ãðóïïà îñòðûõ âèðóñíûõ çàáîëåâàíèé, ïðîÿâëÿþùèõñÿ ïîðàæåíèåì ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê äûõàòåëüíûõ ïóòåé, ãëàç, êèøå÷íèêà è ëèìôîèäíîé òêàíè ïðåèìóùåñòâåííî ó äåòåé è ëèö ìîëîäîãî âîçðàñòà.
Äåòè ÷àùå áîëåþò àäåíîâèðóñíîé èíôåêöèåé, ÷åì âçðîñëûå. Áîëüøèíñòâî äåòåé ïåðåáîëåþò, ïî êðàéíåé ìåðå, îäíèì òèïîì àäåíîâèðóñíîé èíôåêöèè ê òîìó âðåìåíè, êîãäà èì èñïîëíèòñÿ 10 ëåò.
Àäåíîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ áûñòðî ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ñðåäè äåòåé, äåòè ÷àñòî êàñàþòñÿ ðóêàìè ëèöà, áåðóò ïàëüöû â ðîò, èãðóøêè.
Âçðîñëûé ìîæåò çàðàçèòüñÿ âî âðåìÿ ñìåíû ïîäãóçíèêà ðåáåíêó. Òàêæå èíôèöèðîâàíèå àäåíîâèðóñíîé èíôåêöèåé âîçìîæíî ïðè óïîòðåáëåíèè ïèùè, ïðèãîòîâëåííîé êåì-òî, êòî íå âûìûë ðóêè ïîñëå ïîñåùåíèÿ òóàëåòà, èëè ïëàâàÿ â âîäå áàññåéíà, êîòîðûé ïëîõî îáðàáàòûâàåòñÿ.
Àäåíîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ îáû÷íî ïðîòåêàåò áåç îñëîæíåíèé, ñèìïòîìû ïðîõîäÿò ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé. Íî êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ìîæåò áûòü áîëåå ñåðüåçíîé ó ëþäåé ñî ñëàáîé èììóííîé ñèñòåìîé, îñîáåííî ó äåòåé.
Ñðåäè âèðóñíûõ èíôåêöèé, âûçûâàþùèõ ðåñïèðàòîðíûå èíôåêöèè òàêæå âûäåëÿþò êîðîíàâèðóñíóþ, áîêàâèðóñíóþ èíôåêöèþ. Âñå ïåðå÷èñëåííûå âèðóñíûå èíôåêöèè èìåþò ñõîæóþ êëèíè÷åñêóþ êàðòèíó è ðèñê ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé ñðåäè îñëàáëåííûõ ëèö.
Ñðåäè áàêòåðèàëüíûõ âîçáóäèòåëåé îñòðûõ ðåñïèðàòîðíûõ èíôåêöèé îñîáóþ ýïèäåìè÷åñêóþ îïàñíîñòü ïðåäñòàâëÿþò ñëåäóþùèå:
Èíôåêöèÿ, âûçâàííàÿ Mycoplasma pneumoniae - ýòî òèï «àòèïè÷íûõ» áàêòåðèé, êîòîðûå îáû÷íî âûçûâàþò ëåãêèå èíôåêöèè äûõàòåëüíîé ñèñòåìû. Ôàêòè÷åñêè, ïíåâìîíèÿ, âûçâàííàÿ M. pneumoniae ñëàáåå, ÷åì ïíåâìîíèÿ, âûçâàííàÿ äðóãèìè ìèêðîîðãàíèçìàìè. Íàèáîëåå ðàñïðîñòðàí¸ííûé òèï çàáîëåâàíèé, âûçûâàåìûõ ýòèìè áàêòåðèÿìè, îñîáåííî ó äåòåé - òðàõåîáðîíõèò. Ñèìïòîìû ÷àñòî âêëþ÷àþò óñòàëîñòü è áîëü â ãîðëå, ëèõîðàäêó è êàøåëü. Èíîãäà M. pneumoniae ìîæåò âûçâàòü áîëåå òÿæåëóþ ïíåâìîíèþ, êîòîðàÿ ìîæåò ïîòðåáîâàòü ãîñïèòàëèçàöèè.
Èíôåêöèÿ, âûçâàííàÿ Ñhlamydia pneumoniae - ñóùåñòâåííàÿ ïðè÷èíà îñòðûõ ðåñïèðàòîðíûõ çàáîëåâàíèé êàê íèæíèõ, òàê è âåðõíèõ îòäåëîâ äûõàíèÿ, è ñîñòàâëÿåò ïðèìåðíî 10% ñëó÷àåâ âíåáîëüíè÷íûõ ïíåâìîíèé.
Áàêòåðèè âûçûâàþò çàáîëåâàíèå, ïîâðåæäàÿ ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó äûõàòåëüíûõ ïóòåé, âêëþ÷àÿ ãîðëî, äûõàòåëüíûå ïóòè è ëåãêèå.
Ïîæèëûå ëþäè ïîäâåðãàþòñÿ ïîâûøåííîìó ðèñêó òÿæåëîãî çàáîëåâàíèÿ, âûçâàííîãî èíôåêöèåé C. pneumoniae , âêëþ÷àÿ ïíåâìîíèþ.
Ìåñòà ñ ïîâûøåííûì ðèñêîì èíôèöèðîâàíèÿ:
· øêîëû
· îáùåæèòèÿ
· âîåííûå êàçàðìû
· äîìà ïðåñòàðåëûõ
· áîëüíèöû
· òþðüìû
Ïîâòîðíîå çàðàæåíèå ÷àùå âñåãî âñòðå÷àåòñÿ ó ïîæèëûõ ëþäåé.
Èíôåêöèÿ, âûçûâàåìàÿ áàêòåðèÿìè Streptococcus pneumoniae - ïíåâìîêîêêîâàÿ èíôåêöèÿ («ïíåâìîêîêê»). Ýòè áàêòåðèè ìîãóò âûçûâàòü ìíîãèå âèäû çàáîëåâàíèé, â òîì ÷èñëå: ïíåâìîíèþ (âîñïàëåíèå ëåãêèõ), îòèò, ñèíóñèò, ìåíèíãèò è áàêòåðèåìèþ (èíôèöèðîâàíèå êðîâîòîêà). Ïíåâìîêîêêîâûå áàêòåðèè ðàñïðîñòðàíÿþòñÿ âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòåì: ÷åðåç êàøåëü, ÷èõàíèå è òåñíûé êîíòàêò ñ èíôèöèðîâàííûì ÷åëîâåêîì.
Ñèìïòîìû ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè çàâèñÿò îò ëîêàëèçàöèè âîçáóäèòåëÿ (òîé ÷àñòè òåëà, êîòîðàÿ çàðàæåíà). Ñèìïòîìû ìîãóò âêëþ÷àòü ëèõîðàäêó, êàøåëü, îäûøêó, áîëü â ãðóäè, ñêîâàííîñòü øåè, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ è äåçîðèåíòàöèþ, ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ñâåòó, áîëü â ñóñòàâàõ, îçíîá, áîëü â óøàõ, áåññîííèöó è ðàçäðàæèòåëüíîñòü.  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ïíåâìîêîêêîâàÿ èíôåêöèÿ ìîæåò ïðèâåñòè ê ïîòåðå ñëóõà, ïîâðåæäåíèþ ìîçãà è ëåòàëüíîìó èñõîäó.
Áîëüøåìó ðèñêó èíôèöèðîâàíèÿ ïîäâåðæåíû ïóòåøåñòâåííèêè, ïîñåùàÿ ñòðàíû, ãäå ïíåâìîêîêêîâàÿ âàêöèíà íå èñïîëüçóåòñÿ ðåãóëÿðíî.
Íåêîòîðûå ëþäè ÷àùå çàáîëåâàþò ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèåé. Ýòî âçðîñëûå â âîçðàñòå 65 ëåò è ñòàðøå è äåòè ìëàäøå 2 ëåò. Ëþäè ñ çàáîëåâàíèÿìè, êîòîðûå îñëàáëÿþò èììóííóþ ñèñòåìó, òàêèå êàê äèàáåò, áîëåçíè ñåðäöà, çàáîëåâàíèÿ ëåãêèõ è ÂÈ× / ÑÏÈÄ, à òàêæå èëè ëèöà, êîòîðûå êóðÿò èëè ñòðàäàþò àñòìîé, òàêæå ïîäâåðãàþòñÿ ïîâûøåííîìó ðèñêó çàáîëåòü ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèåé.
Âîçáóäèòåëü ãåìîôèëüíîé èíôåêöèè - Haemophilus influenzaå.
Ãåìîôèëüíàÿ èíôåêöèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ ïîðàæåíèåì
· îðãàíîâ äûõàíèÿ (ðàçâèòèå òÿæåëåéøèõ ïíåâìîíèé);
· öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû;
· ðàçâèòèåì ãíîéíûõ î÷àãîâ â ðàçëè÷íûõ îðãàíàõ.
 äåòñêîì âîçðàñòå ãåìîôèëüíàÿ èíôåêöèÿ ïðîòåêàåò ÷àñòî ñ ïîðàæåíèåì âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, íåðâíîé ñèñòåìû, âî âçðîñëîì ÷àùå âñòðå÷àåòñÿ ïíåâìîíèÿ, âûçâàííàÿ ãåìîôèëüíîé ïàëî÷êîé.
Ëåòàëüíîñòü âñëåäñòâèå ãíîéíîãî ìåíèíãèòà äîñòèãàåò 16-20% (äàæå ïðè ñâîåâðåìåííîé äèàãíîñòèêå è ïðàâèëüíîì ëå÷åíèè!).
Ïðîôèëàêòèêà îñòðûõ ðåñïèðàòîðíûõ çàáîëåâàíèé
Íàèáîëåå ýôôåêòèâíûì ìåòîäîì ïðîôèëàêòèêè ÿâëÿåòñÿ ñïåöèôè÷åñêàÿ ïðîôèëàêòèêà, à èìåííî ââåäåíèå âàêöèí.
Ïóòåì âàêöèíàöèè âîçìîæíî ïðåäóïðåæäåíèå ïíåâìîêîêêîâîé, ãåìîôèëüíîé èíôåêöèé, à òàêæå ãðèïïà.
Âàêöèíàöèÿ ïðîâîäèòñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ Ïðèêàçîì Ìèíèñòåðñòâà çäðàâîîõðàíåíèÿ ÐÔ îò 21 ìàðòà 2014 ã. ¹ 125í «Îá óòâåðæäåíèè íàöèîíàëüíîãî êàëåíäàðÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê è êàëåíäàðÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì»
Âàêöèíàöèÿ äåòåé ïðîòèâ ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè ïðîâîäèòñÿ â ïëàíîâîì ïîðÿäêå, â ñîîòâåòñòâèè ñ íàöèîíàëüíûì êàëåíäàðåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê, â âîçðàñòå 2 ìåñÿöà (ïåðâàÿ âàêöèíàöèÿ), 4,5 ìåñÿöà (âòîðàÿ âàêöèíàöèÿ), 15 ìåñÿöåâ – ðåâàêöèíàöèÿ, à òàêæå â ðàìêàõ êàëåíäàðÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì - äåòåé â âîçðàñòå îò 2 äî 5 ëåò. Òàêæå âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè ïîêàçàíà ïðèçûâíèêàì (âî âðåìÿ îñåííåãî ïðèçûâà).
Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãåìîôèëüíîé èíôåêöèè:
Ïåðâàÿ âàêöèíàöèÿ äåòåé ãðóïï ðèñêà ïðîâîäèòñÿ â âîçðàñòå 3 ìåñÿöåâ, âòîðàÿ â 4,5 ìåñÿöåâ, òðåòüÿ – 6 ìåñÿöåâ. Ðåâàêöèíàöèÿ ïðîâîäèòñÿ äåòÿì â âîçðàñòå 18 ìåñÿöåâ.
Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãðèïïà ïðîâîäèòñÿ åæåãîäíî â ïðåäýïèäåìè÷åñêèé ïåðèîä.
Íåñïåöèôè÷åñêàÿ ïðîôèëàêòèêà çàêëþ÷àåòñÿ â ñîáëþäåíèè ïðàâèë ëè÷íîé ãèãèåíû, à òàêæå â ñîáëþäåíèè ïðèíöèïîâ çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè.
Ïðèíöèïû çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè:
· çäîðîâîå (îïòèìàëüíîå) ïèòàíèå
· äîñòàòî÷íàÿ ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü ñîîòâåòñòâóþùàÿ âîçðàñòíîé ãðóïïå
· îòñóòñòâèå âðåäíûõ ïðèâû÷åê
· çàêàëèâàíèå
· ïîëíîöåííûé ñîí
Äëÿ ïðîôèëàêòèêè ðåñïèðàòîðíûõ èíôåêöèé â ïåðèîä ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè öåëåñîîáðàçíî èñïîëüçîâàòü áàðüåðíûå ñðåäñòâà ïðåäîòâðàùåíèÿ èíôåêöèé, à èìåííî ìåäèöèíñêèå ìàñêè èëè ðåñïèðàòîðû.
 î÷àãàõ èíôåêöèè íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü äåçèíôåêöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ – âëàæíóþ óáîðêó ñ äåçðàñòâîðîì.
Çàáîëåâøèé äîëæåí áûòü èçîëèðîâàí, êîíòàêòû ñ çàáîëåâøèì äîëæíû áûòü ñâåäåíû ê ìèíèìóìó.
Ïðàâèëà ëè÷íîé ãèãèåíû
Ðåãóëÿðíîå ìûòüå ðóê, îñîáåííî ïîñëå ïîñåùåíèÿ îáùåñòâåííûõ ìåñò, ïîåçäîê â îáùåñòâåííîì òðàíñïîðòå, ïåðåä ïðèåìîì ïèùè.
Åñëè ìûëî è âîäà íåäîñòóïíû, íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü àíòèáàêòåðèàëüíûå ñðåäñòâà äëÿ ðóê (ñîäåðæàùèì íå ìåíåå 60% ñïèðòà) - âëàæíûå ñàëôåòêè èëè ãåëü.
Íå ñëåäóåò ïðèêàñàòüñÿ ê ãëàçàì, íîñó èëè ðòó. Åñëè â ýòîì åñòü íåîáõîäèìîñòü - óáåäèòåñü, ÷òî âàøè ðóêè ÷èñòû.
Ïðè êàøëå èëè ÷èõàíèè âàæíî ïðèêðûâàòü ðîò è íîñ îäíîðàçîâîé ñàëôåòêîé (ïîñëå ÷åãî îíà äîëæíà áûòü âûáðîøåíà) èëè ðóêàâîì (íå ðóêàìè).
Âàæíî èçáåãàòü áëèçêèõ êîíòàêòîâ, òàêèõ êàê ïîöåëóè, îáúÿòèÿ èëè ñîâìåñòíîå èñïîëüçîâàíèå ïîñóäîé è ïîëîòåíöàìè ñ áîëüíûìè ëþäüìè.
Âî èçáåæàíèå ðàñïðîñòðàíåíèÿ èíôåêöèè, â ñëó÷àå èíôèöèðîâàíèÿ – îñòàâàéòåñü äîìà è âûçîâèòå âðà÷à!
Ðîñïîòðåáíàäçîð
Êîëè÷åñòâî ïîêàçîâ: 314 Äàòà ñîçäàíèÿ: 10.02.2020 11:04:13